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어깨회전근개파열이란?

어깨가 이유없이 뻐근하거나 결릴 때 대부분 근육통이겠거니 하면서 넘어가는 경우가 많다.
하지만 이런 대처는 상당히 위험할 수 있다.

  • 특히 만성적인 어깨통증의 흔한 원인인 어깨회전근개파열의 경우 정상적인 힘줄이 손상된 것이어서 자연 치유가 불가능하기 때문에, 초기에 적극적인 치료를 하지 않으면 정상적인 기능 회복과 통증 완화를 기대할 수 없기 때문이다.
어깨회전근개파열 정의

어깨 관절을 고정시켜 주고, 안정적으로 운동할 수 있도록 도와주는 4개의 힘줄(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)인 회전근개에 변형과 파열이 생겨 통증을 호소하는 질환이다. “회전근개증후군, 어깨어깨회전근개파열”이라고도 한다.

어깨회전근개파열 원인

노화로 인한 퇴행성 변화나 어깨 충돌증후군 등으로 인해 회전근개가 약화되어 있는 상태에서, 격렬한 운동이나 과도한 어깨 관절 사용, 심각한 외상 등으로 인해 회전근개에 손상이 생겨 어깨통증이 수반되는 질환이다.

어깨회전근개파열 증상

젊은 환자에게 발생하는 경우도 있으나, 대개 50대를 전후하여 많이 발생하며, 반복적으로 팔을 많이 사용하거나 머리 위로 자주 올리는 야구 선수나 수영 선수, 목수 등에게 많이 생긴다. 팔을 60-120도 사이로 들어 올릴 때 통증이 심해지나, 누워서는 팔이 잘 올라간다.

초기에는 내회전이 제한되어 팔을 뒤로 올리는 경우, 통증은 더욱 심해진다. 어깨통증으로 옷을 입거나 머리를 빗는 것이 힘들며, 아픈 어깨로 잠을 자면 통증이 심해진다. 특히 야간에 어깨통증이 더욱 심하다. 아울러, 어깨 속에 뭔가 걸린 듯한 느낌을 받으며, 어깨에서 소리가 나기도 한다.

환자의 20% 전후로 별다른 증상이 없고, 힘줄이 파열돼 말려 들어갈 때까지 큰 통증이 나타나지 않는 경우도 있어, 의심이 되는 경우(어깨통증 초기에) 세심한 진단이 필요하다. 일부에서는 오십견과 더불어 증상이 나타나는 경우도 있는데 이런 경우에는 만성으로 진행될 수 있어 초기 치료가 중요하다.

어깨회전근개파열 치료

부분파열과 전층파열로 나뉠 수 있는데, 그중 한의학적인 보존 치료가 가능한 것은 부분파열에 해당된다. 어깨 근육을 풀어주는 도침이나 침, 국소적인 염증을 제거하는 봉침이나 약침, 상하좌우로 밀고 당겨 어깨 근육을 이완시키면서 교정치료하는 경근이완추나, 통증을 줄여주고 가동 범위 제한의 회복을 도와 관절 기능의 안정화에 기여하는 도인 운동 요법, 회전근개의 정상화를 도와주는 치료 한약 등을 써서 효과적으로 치료하고 있다.